季節(jié)性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。季節(jié)性鼻炎通常由花粉、塵螨、霉菌等過敏原刺激鼻黏膜引起,表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀。
季節(jié)性鼻炎發(fā)作與接觸過敏原密切相關(guān),花粉高峰期減少外出,外出時佩戴口罩和護目鏡。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨床品。避免在潮濕環(huán)境中久留,防止霉菌滋生。關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器,降低室內(nèi)過敏原濃度。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,可清除鼻腔內(nèi)過敏原和分泌物,減輕黏膜水腫。沖洗時保持頭部傾斜,避免嗆咳。每日1-2次,持續(xù)使用可改善鼻塞癥狀。沖洗后配合鼻用激素噴霧效果更佳,但需注意沖洗器具的清潔消毒。
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解鼻癢和打噴嚏,鼻用激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕黏膜炎癥。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對部分患者有效,減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免長期濫用減充血劑。
對于癥狀嚴重且藥物治療效果不佳的患者,可考慮過敏原特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高機體耐受性。治療周期通常為3-5年,有效率較高但需堅持完成療程。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等反應,需密切觀察。
極少數(shù)鼻甲肥大或鼻中隔偏曲患者,經(jīng)藥物和免疫治療無效時,可考慮下鼻甲射頻消融或鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)能改善鼻腔通氣,但無法根治過敏反應。術(shù)后仍需配合藥物治療和過敏原 avoidance,防止癥狀復發(fā)。
季節(jié)性鼻炎患者應加強鍛煉提高免疫力,飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。癥狀持續(xù)不緩解或伴有頭痛、嗅覺減退時,應及時到耳鼻喉科或變態(tài)反應科就診。
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