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心臟驟停的病因分類

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心臟驟停的病因可分為心源性因素和非心源性因素兩大類，主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、嚴(yán)重心律失常、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等。

1、心源性因素

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是心臟驟停最常見的原因，心肌急性缺血可導(dǎo)致心室顫動(dòng)。肥厚型心肌病或擴(kuò)張型心肌病患者心肌結(jié)構(gòu)異常，易引發(fā)惡性心律失常。遺傳性心律失常如長QT綜合征、Brugada綜合征等，因離子通道異常可能誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。

2、結(jié)構(gòu)性心臟病

心臟瓣膜病如主動(dòng)脈瓣狹窄可導(dǎo)致心輸出量驟降。急性心肌炎會(huì)引起心肌電活動(dòng)不穩(wěn)定。先天性冠狀動(dòng)脈異?？赡茉斐尚募」嘧⒉蛔恪?/p>

3、電生理異常

預(yù)激綜合征患者存在異常傳導(dǎo)通路，可能引發(fā)快速性室上性心動(dòng)過速。病態(tài)竇房結(jié)綜合征會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重心動(dòng)過緩。獲得性長QT綜合征可由某些抗心律失常藥物誘發(fā)。

4、代謝性因素

嚴(yán)重低鉀血癥可降低心肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性。高鉀血癥會(huì)抑制心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)。酸中毒會(huì)改變心肌細(xì)胞興奮性。低鎂血癥可能誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。

5、其他系統(tǒng)疾病

肺栓塞導(dǎo)致急性右心衰竭時(shí)可能引發(fā)心臟驟停。張力性氣胸會(huì)嚴(yán)重影響靜脈回流。腦血管意外可能通過神經(jīng)反射機(jī)制影響心臟電活動(dòng)。藥物過量如三環(huán)類抗抑郁藥具有心臟毒性。

對(duì)于存在心臟驟停高危因素的人群，建議定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)，家中可配備自動(dòng)體外除顫器，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，出現(xiàn)胸悶、心悸等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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