跑步后膝蓋疼可能由運(yùn)動(dòng)量過大、肌肉力量不足、跑步姿勢(shì)錯(cuò)誤、膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)突然增加跑步距離或強(qiáng)度,膝關(guān)節(jié)承受壓力超過負(fù)荷,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織出現(xiàn)勞損性疼痛。疼痛多位于膝蓋前側(cè)或內(nèi)側(cè),休息后減輕。建議采用循序漸進(jìn)原則增加跑量,單次跑量增幅不超過10%。跑步時(shí)佩戴護(hù)膝可分散壓力。
股四頭肌和臀部肌肉力量薄弱時(shí),膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,跑步時(shí)髕骨軌跡異常引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋酸軟,久坐后站起時(shí)明顯。可通過靠墻靜蹲、直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,每周進(jìn)行2-3次阻抗訓(xùn)練。
足部過度內(nèi)翻或外翻、步幅過大、身體前傾等錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)增加膝關(guān)節(jié)沖擊力。疼痛多發(fā)生在跑步中后期,可能伴隨彈響。建議選擇緩沖性能好的跑鞋,縮短步幅至每分鐘170-180步,保持軀干直立姿勢(shì)。
半月板損傷或韌帶拉傷會(huì)引起膝蓋腫脹、絞鎖感,疼痛在特定角度加重??赡芘c急停變向、路面不平有關(guān)。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、氨基葡萄糖膠囊等藥物。
中老年跑者出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)變形時(shí)需警惕退行性病變。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療需結(jié)合雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸軟骨素片等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。體重超標(biāo)者應(yīng)減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
跑步后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)2-3天,48小時(shí)內(nèi)冰敷每次15分鐘,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。選擇塑膠跑道或草地等緩沖較好的場(chǎng)地,跑步前充分熱身10分鐘,重點(diǎn)活動(dòng)髖膝關(guān)節(jié)。日??裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深綠色蔬菜、豬蹄等。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,需及時(shí)到骨科就診。
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