安眠藥過量服用可能對(duì)身體造成多種不良影響,主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、呼吸功能受損、胃腸功能紊亂、心血管系統(tǒng)異常以及藥物依賴性等。過量服用安眠藥需立即就醫(yī)處理。
安眠藥通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸神經(jīng)遞質(zhì)的作用抑制中樞神經(jīng)活動(dòng)。過量服用會(huì)導(dǎo)致嗜睡加深至昏迷狀態(tài),可能伴隨言語含糊、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)癥狀。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦缺氧損傷,需使用氟馬西尼注射液等拮抗劑搶救,并配合高壓氧治療改善腦功能。
苯二氮?類安眠藥過量會(huì)降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,表現(xiàn)為呼吸頻率減慢、血氧飽和度下降。老年患者或合并慢性阻塞性肺疾病者可能出現(xiàn)呼吸暫停,需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣支持,必要時(shí)使用納洛酮等呼吸興奮劑。
巴比妥類藥物過量會(huì)抑制胃腸平滑肌蠕動(dòng),引發(fā)惡心嘔吐、腹脹便秘等癥狀。長期過量服用可能導(dǎo)致胃黏膜損傷出血,可通過胃鏡檢查確診,使用泮托拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑治療,同時(shí)需進(jìn)行洗胃和活性炭吸附處理。
部分非苯二氮?類安眠藥如唑吡坦可能引起心率失常,表現(xiàn)為QT間期延長或室性心動(dòng)過速。心電圖監(jiān)測顯示ST段改變時(shí),需靜脈注射利多卡因注射液糾正心律失常,嚴(yán)重者需進(jìn)行電復(fù)律治療。
連續(xù)超量服用安眠藥4周以上可能產(chǎn)生生理依賴,突然停藥會(huì)出現(xiàn)反跳性失眠、焦慮震顫等戒斷癥狀。戒斷治療需逐步遞減用藥,配合認(rèn)知行為療法,必要時(shí)使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物過渡。
安眠藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按劑量使用,避免與酒精或其他鎮(zhèn)靜劑同服。服藥期間保持規(guī)律作息,睡前可進(jìn)行冥想或溫水泡腳等放松活動(dòng)。若出現(xiàn)異常嗜睡或呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即停止用藥并就醫(yī)。長期失眠患者建議通過睡眠監(jiān)測明確病因,采用非藥物干預(yù)為首選治療方案。
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