膝關(guān)節(jié)封閉針通常由醫(yī)生在無菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺注射,主要使用糖皮質(zhì)激素與局部麻醉劑的混合藥物。操作需嚴(yán)格遵循解剖定位和消毒規(guī)范,常見注射部位為髕骨下極旁進(jìn)針或膝眼處穿刺。
膝關(guān)節(jié)封閉治療前需排除感染、凝血功能障礙等禁忌證?;颊呷⊙雠P位屈膝,醫(yī)生通過觸診確定穿刺點,常規(guī)消毒鋪巾后,用細(xì)針頭斜向刺入關(guān)節(jié)腔,回抽確認(rèn)無血液后緩慢注入藥物。注射后需按壓止血并保持關(guān)節(jié)制動。常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液等糖皮質(zhì)激素類,配合利多卡因注射液緩解疼痛。操作可能出現(xiàn)局部腫脹、皮下淤血等反應(yīng),一般可自行消退。
接受封閉治療后24小時內(nèi)避免劇烈活動,保持注射部位清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。該治療不宜頻繁進(jìn)行,每年不超過3次,長期反復(fù)使用可能加速關(guān)節(jié)軟骨退化。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需提前告知醫(yī)生評估風(fēng)險。日常應(yīng)配合康復(fù)鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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