耳朵有時(shí)會(huì)嗡嗡的聽不清可能由耵聹栓塞、噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過清理耳道、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
外耳道耵聹積聚硬化可能阻塞耳道,導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降伴耳鳴。癥狀表現(xiàn)為耳悶脹感及低頻嗡嗡聲,掏耳或進(jìn)水后加重。需由醫(yī)生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除,避免自行挖耳造成鼓膜損傷。
長期接觸機(jī)械噪音或突發(fā)爆震聲可能損傷毛細(xì)胞,出現(xiàn)高頻耳鳴伴聽力減退。早期表現(xiàn)為間歇性耳悶,持續(xù)暴露可發(fā)展為永久性聽力損失。建議佩戴防護(hù)耳塞,急性期可使用甲鈷胺片改善微循環(huán)。
72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聾常伴隨眩暈和蟬鳴樣耳鳴,可能與內(nèi)耳血管痙攣或病毒感染有關(guān)。需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用地塞米松注射液聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療,延誤可能致永久性聾。
內(nèi)淋巴積水引發(fā)的發(fā)作性眩暈伴波動(dòng)性聽力下降,耳鳴呈轟鳴聲且多單側(cè)發(fā)病。急性期可用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),頑固病例可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性聽力減退,耳鳴類似電流聲且夜間明顯。確診需做頭顱MRI,小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委?,較大腫瘤需手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免長時(shí)間佩戴耳機(jī),接觸噪音環(huán)境需做好防護(hù),控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克以預(yù)防內(nèi)耳水腫。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴或聽力驟降時(shí)須在24小時(shí)內(nèi)就診耳鼻喉科,延誤治療可能造成不可逆聽力損傷。游泳或洗澡后及時(shí)用棉簽吸干外耳道水分,但避免將棉簽深入耳道內(nèi)部。
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