下排牙齒酸痛可能由齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙周炎、牙隱裂、牙髓炎等原因引起,可通過口腔衛(wèi)生維護(hù)、脫敏治療、牙周治療、牙體修復(fù)、根管治療等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解產(chǎn)酸破壞形成的疾病,通常與口腔衛(wèi)生不佳、頻繁攝入含糖食物、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱等因素有關(guān),表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)齲洞、對冷熱酸甜刺激敏感、食物嵌塞后疼痛等癥狀。治療需清除腐敗的牙體組織,并使用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料進(jìn)行充填修復(fù)。日常應(yīng)使用含氟牙膏,定期進(jìn)行口腔檢查。
牙本質(zhì)敏感指牙齒受到外界冷熱、酸甜、機(jī)械刺激時產(chǎn)生的一過性尖銳酸痛,主要由于牙齦退縮、牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露引起。這可能與刷牙方式不當(dāng)、喜食酸性食物、夜磨牙等有關(guān)。治療可采取使用抗敏感牙膏、進(jìn)行專業(yè)脫敏治療如涂抹氟化鈉甘油糊劑等方式。避免過度橫向刷牙,減少酸性飲料的攝入。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥性疾病,可能與牙菌斑堆積、牙石刺激、吸煙、系統(tǒng)性疾病等因素有關(guān),典型癥狀包括牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動以及咀嚼無力或酸痛。治療需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療,如齦上潔治、齦下刮治,嚴(yán)重者可能需配合牙周手術(shù)治療。維護(hù)期需定期復(fù)查,進(jìn)行牙周維護(hù)治療。
牙隱裂指牙齒表面出現(xiàn)非生理性的細(xì)小裂紋,可能與牙齒結(jié)構(gòu)薄弱、咀嚼過硬食物、外傷等因素有關(guān)。裂紋較淺時可能無癥狀,深達(dá)牙本質(zhì)或牙髓時,會在咀嚼時出現(xiàn)定點(diǎn)性酸痛或咬合不適。治療方式取決于裂紋深度,可能包括調(diào)磨咬合、使用全冠修復(fù)保護(hù)患牙,若已波及牙髓則需進(jìn)行根管治療。日常應(yīng)避免用患牙啃咬骨頭、堅果等硬物。
牙髓炎是牙髓組織的炎癥,常由深齲、牙隱裂、重度磨損等導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起,典型表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛,夜間痛加重,冷熱刺激可誘發(fā)或加劇疼痛,疼痛可能放射至同側(cè)頭部。治療的根本方法是根管治療,徹底清除感染的牙髓組織。在急性期,醫(yī)生可能會開具布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并盡快進(jìn)行牙科處置。
當(dāng)出現(xiàn)下排牙齒酸痛時,首先應(yīng)注意調(diào)整飲食,暫時避免過冷、過熱、過酸、過硬的食物刺激,選擇軟食,并用溫水漱口。同時應(yīng)更加注重口腔清潔,使用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法,并配合使用牙線清潔牙縫。如果酸痛癥狀持續(xù)不緩解、疼痛加劇或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,這往往提示可能存在牙髓或根尖的病變,須及時前往口腔科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,如視診、探診、叩診及拍攝X線片等,以明確診斷并獲得針對性治療。切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情,延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒無法保留。
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