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甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥有哪些

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甲狀腺手術(shù)并發(fā)癥主要有喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血、甲狀腺功能減退、切口感染等。需根據(jù)手術(shù)方式及個(gè)體差異綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

喉返神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致聲音嘶啞或呼吸困難，術(shù)中精細(xì)操作可降低風(fēng)險(xiǎn)。甲狀旁腺功能減退常表現(xiàn)為手足抽搐，需監(jiān)測(cè)血鈣水平并及時(shí)補(bǔ)充鈣劑。術(shù)后出血多發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)，頸部腫脹和壓迫感需緊急處理。甲狀腺功能減退與腺體切除范圍相關(guān)，需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。切口感染發(fā)生率較低，但糖尿病患者或免疫力低下者需加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理。

喉返神經(jīng)損傷在甲狀腺全切除術(shù)中更常見(jiàn)，單側(cè)損傷以聲帶麻痹為主。甲狀旁腺功能減退在二次手術(shù)患者中風(fēng)險(xiǎn)增加，嚴(yán)重者可出現(xiàn)低鈣血癥危象。術(shù)后出血若壓迫氣管需立即切開(kāi)減壓。甲狀腺功能減退癥狀可能延遲出現(xiàn)，需定期復(fù)查甲狀腺激素水平。切口感染與無(wú)菌操作技術(shù)密切相關(guān)，術(shù)后需保持敷料干燥清潔。

甲狀腺術(shù)后應(yīng)避免劇烈頸部活動(dòng)，觀察有無(wú)聲嘶、抽搐等異常癥狀。飲食初期選擇流質(zhì)食物，逐步過(guò)渡到低碘飲食。定期復(fù)查甲狀腺功能及血鈣指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等情況需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、桑拿等可能污染切口的活動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)范服用甲狀腺激素替代藥物。保持規(guī)律作息有助于身體恢復(fù)，術(shù)后3-6個(gè)月需進(jìn)行喉鏡檢查評(píng)估聲帶功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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