高血壓患者通常不能抽煙喝酒。煙草中的尼古丁和酒精均可能加重血管損傷,導(dǎo)致血壓波動或并發(fā)癥風(fēng)險增加。
吸煙時尼古丁會刺激交感神經(jīng)興奮,引起血管收縮和心率加快,短期內(nèi)即可導(dǎo)致血壓升高。長期吸煙還會損傷血管內(nèi)皮功能,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程,增加心腦血管事件風(fēng)險。酒精攝入后可能通過擴(kuò)張外周血管短暫降低血壓,但過量飲酒會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),造成血壓反彈式上升。同時酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷心肌細(xì)胞,誘發(fā)心律失常或心肌病。
部分患者可能認(rèn)為少量飲酒無害,但個體對酒精的耐受性差異較大,且酒精與降壓藥物可能產(chǎn)生相互作用。例如飲酒可能增強(qiáng)鈣通道阻滯劑的降壓效果,導(dǎo)致低血壓風(fēng)險;而β受體阻滯劑與酒精聯(lián)用可能加重心臟抑制。吸煙則會降低部分降壓藥物的生物利用度,影響治療效果。
高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并限制酒精攝入,每日酒精量男性不宜超過25克,女性不超過15克。建議通過有氧運(yùn)動、低鹽飲食、規(guī)律作息等方式控制血壓,定期監(jiān)測血壓變化。若存在戒煙戒酒困難,可尋求專業(yè)醫(yī)生或戒煙門診的幫助,必要時采用尼古丁替代療法或藥物輔助。同時需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓方案,避免自行增減藥物。
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