丙型肝炎通??梢灾斡ㄟ^規(guī)范的抗病毒治療能夠實現病毒學清除。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過血液傳播,早期規(guī)范治療有助于改善預后。
慢性丙型肝炎患者通過直接抗病毒藥物治療,多數能夠實現持續(xù)病毒學應答,即血液中檢測不到病毒RNA。這類藥物通過抑制病毒復制關鍵酶發(fā)揮作用,常見方案包括索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等,療程通常為8-12周。治療期間需要定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,病毒清除后發(fā)生肝纖維化的患者仍需長期隨訪。
少數肝硬化失代償期患者可能因肝臟儲備功能不足影響療效,需聯合肝病綜合管理。合并HIV感染或既往治療失敗的特殊人群,可能需要調整藥物組合或延長療程。極少數基因3型感染者對藥物反應較差,需加強治療監(jiān)測。
建議確診后盡早在??漆t(yī)生指導下開始抗病毒治療,治療期間避免飲酒和肝毒性藥物。治愈后仍須保持規(guī)律作息與均衡飲食,每年進行肝臟超聲和彈性檢測,肝硬化患者需終身隨訪監(jiān)測肝癌風險。
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