小拇指和無名指發(fā)麻可通過熱敷按摩、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、頸椎牽引、腕管松解術(shù)、神經(jīng)修復(fù)手術(shù)等方式治療。小拇指和無名指發(fā)麻通常由神經(jīng)壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、肘管綜合征等原因引起。
熱敷按摩適用于輕度神經(jīng)壓迫或局部血液循環(huán)不暢引起的麻木。用溫?zé)崦矸笥谑植?5分鐘,配合拇指指腹從手腕向指尖方向推壓按摩,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免用力過猛導(dǎo)致皮膚損傷,若麻木加重需停止操作。
甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等藥物可用于營養(yǎng)神經(jīng)治療。甲鈷胺片能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變;維生素B1片可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,對(duì)酒精性神經(jīng)炎有效。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免與某些抗生素同服。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)可采用頸椎牽引治療。通過牽引裝置對(duì)頸椎施加縱向拉力,減輕椎間盤對(duì)頸神經(jīng)根的壓迫,每次牽引20分鐘。治療期間可能出現(xiàn)頭暈等不適,需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整牽引力度。
腕管綜合征導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓時(shí)需行腕管松解術(shù)。手術(shù)切開腕橫韌帶解除神經(jīng)壓迫,術(shù)后需保持傷口干燥并使用支具固定4周??赡艹霈F(xiàn)傷口感染或神經(jīng)粘連等并發(fā)癥,需定期復(fù)查。
肘管綜合征或嚴(yán)重神經(jīng)損傷時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。包括神經(jīng)松解、神經(jīng)移植等術(shù)式,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。手術(shù)存在神經(jīng)功能恢復(fù)不全的風(fēng)險(xiǎn),需在顯微外科技術(shù)成熟的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持屈腕姿勢(shì),使用電腦時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。睡眠時(shí)可用護(hù)腕保持手腕中立位,注意手部保暖避免受涼。飲食中增加富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜,限制高糖食物攝入。若麻木持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降,須及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或手外科就診。
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