高血脂可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。高血脂通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、其他疾病等因素引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、豆類、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果等。避免高糖飲食,控制精制碳水化合物的攝入量。每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,減少腌制食品的食用。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%為宜。避免久坐不動(dòng),每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,防止運(yùn)動(dòng)損傷。根據(jù)個(gè)人體質(zhì)循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等他汀類藥物。貝特類藥物如非諾貝特膠囊可用于降低甘油三酯。必要時(shí)可聯(lián)合使用依折麥布片等膽固醇吸收抑制劑。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。不可自行調(diào)整藥物劑量或突然停藥。
可采用山楂、決明子、荷葉等具有降脂作用的中藥材。中醫(yī)辨證施治,對(duì)痰濕型可選用二陳湯加減。氣滯血瘀型可使用血府逐瘀湯加減。脾虛濕盛型適合參苓白術(shù)散加減。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免自行抓藥服用。
對(duì)于家族性高膽固醇血癥患者可考慮低密度脂蛋白血漿置換術(shù)。嚴(yán)重高甘油三酯血癥可能需要進(jìn)行血漿凈化治療。極少數(shù)情況下可考慮回腸旁路手術(shù)減少膽固醇吸收。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和生活方式干預(yù)。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
高血脂患者應(yīng)建立健康的生活方式,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,減少應(yīng)酬和外出就餐次數(shù)。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),做好記錄以便醫(yī)生評(píng)估治療效果。保持樂(lè)觀心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行冥想、瑜伽等減壓活動(dòng)。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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