膽囊切除術(shù)可能帶來消化功能紊亂、膽汁反流性胃炎、膽總管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加、術(shù)后感染、腸粘連等危害。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需長(zhǎng)期飲食管理。
膽囊切除后膽汁持續(xù)排入腸道，缺乏濃縮儲(chǔ)存機(jī)制，高脂飲食易誘發(fā)腹瀉腹脹。部分患者因膽汁酸刺激出現(xiàn)胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸。膽總管代償性擴(kuò)張可能增加結(jié)石形成概率，需定期超聲監(jiān)測(cè)。手術(shù)創(chuàng)口若護(hù)理不當(dāng)可能繼發(fā)腹腔或切口感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫。少數(shù)患者因術(shù)后組織粘連出現(xiàn)慢性腹痛或腸梗阻癥狀，需避免暴飲暴食。
術(shù)中膽管損傷雖屬罕見并發(fā)癥，但可能導(dǎo)致膽汁漏或狹窄，需二次手術(shù)干預(yù)。長(zhǎng)期膽汁代謝異常可能影響脂溶性維生素吸收，出現(xiàn)夜盲癥或骨質(zhì)疏松。迷走神經(jīng)分支損傷可導(dǎo)致胃腸動(dòng)力紊亂，表現(xiàn)為餐后飽脹或便秘。極少數(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征，表現(xiàn)為持續(xù)右上腹痛，需藥物調(diào)節(jié)Oddi括約肌功能。
術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持低脂高纖維飲食，每日分5-6次少量進(jìn)食，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮烹飪方式，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品。可適量補(bǔ)充維生素AD制劑，定期檢測(cè)骨密度。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后逐步恢復(fù)有氧訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或排便異常需及時(shí)復(fù)查腹部超聲和肝功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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