老年人容易發(fā)生便秘主要與胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、活動量減少、藥物副作用、慢性疾病等因素有關(guān)。
隨著年齡增長,老年人胃腸蠕動能力減弱,消化液分泌減少,導(dǎo)致食物殘?jiān)谀c道內(nèi)停留時(shí)間延長,水分被過度吸收,糞便變得干硬難以排出。這種情況可通過增加水分?jǐn)z入、規(guī)律飲食幫助改善。
部分老年人因牙齒問題或飲食習(xí)慣改變,蔬菜水果攝入量不足,膳食纖維缺乏導(dǎo)致糞便體積減小、腸道蠕動刺激不足。建議每日保證300-500克蔬菜和200-350克水果攝入,選擇芹菜、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。
老年人體力下降后活動減少,久坐或臥床會使腹肌及腸道肌肉張力降低。每天進(jìn)行30分鐘散步、太極拳等溫和運(yùn)動,能增強(qiáng)腸蠕動功能。
部分老年人服用的降壓藥、抗抑郁藥、含鋁制酸劑等可能抑制腸蠕動。若出現(xiàn)藥物相關(guān)性便秘,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)配合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
糖尿病、帕金森病等慢性病可能伴隨自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致結(jié)腸傳輸減慢。這類患者需積極治療原發(fā)病,同時(shí)可使用開塞露輔助排便,但應(yīng)避免長期依賴刺激性瀉藥。
老年人預(yù)防便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射,飲食中適量添加芝麻、蜂蜜等潤腸食物,避免久坐久臥,若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨腹痛、便血等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病,切勿自行長期使用瀉藥以免造成腸道功能紊亂。
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