不孕不育可能由女性排卵障礙、男性精子異常、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素等原因引起。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常或無法排卵。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少??赏ㄟ^氯米芬膠囊、來曲唑片等藥物促排卵,配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
少弱精癥、無精癥可能與精索靜脈曲張、隱睪、生殖道感染有關(guān)。精液檢查顯示精子數(shù)量少或活力低下。需避免高溫環(huán)境,遵醫(yī)囑使用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等改善精子質(zhì)量。
盆腔炎、人工流產(chǎn)等可能導(dǎo)致輸卵管粘連或積水。常伴有下腹隱痛、分泌物增多??赏ㄟ^輸卵管造影確診,嚴重時需腹腔鏡手術(shù)疏通。
異位內(nèi)膜組織侵襲卵巢或盆腔,引發(fā)痛經(jīng)、性交痛。B超可見巧克力囊腫,確診需腹腔鏡檢查??煞玫刂Z孕素片、注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球抑制病灶。
抗精子抗體等免疫異常會阻礙精卵結(jié)合。需抽血檢測免疫指標,必要時采用免疫抑制劑或試管嬰兒技術(shù)輔助受孕。
備孕期間需保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒。女性可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫把握排卵期,男性避免久坐和穿緊身褲。雙方應(yīng)減輕心理壓力,若規(guī)律同房1年未孕應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診,通過精液分析、性激素六項、輸卵管造影等系統(tǒng)檢查明確病因。根據(jù)結(jié)果選擇藥物調(diào)理、宮腹腔鏡手術(shù)或人工授精等輔助生殖技術(shù),部分患者需多次治療才能成功受孕。
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