脂溢性皮炎可通過(guò)抗真菌治療、局部用藥、調(diào)整生活習(xí)慣、皮膚屏障修復(fù)及光療等方式快速緩解癥狀。該病可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素及環(huán)境刺激有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩鱗屑、瘙癢脫發(fā)等癥狀。
馬拉色菌過(guò)度繁殖是主要誘因,可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抑制真菌。伴隨頭皮灼熱感時(shí),聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏能增強(qiáng)療效。治療期間避免抓撓,防止繼發(fā)感染。
糖皮質(zhì)激素類如氫化可的松乳膏可短期控制炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部薄嫩部位。鱗屑較厚時(shí)可用含水楊酸的復(fù)方制劑軟化角質(zhì),每日1-2次薄涂。
減少高糖高脂飲食攝入,避免熬夜及精神緊張。洗頭水溫不超過(guò)38℃,選用無(wú)硅油洗發(fā)水。發(fā)作期忌辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。
使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮脂膜,泛醇凝膠可緩解干燥脫屑。急性期后改用低敏護(hù)膚品,避免酒精、香精等成分刺激。外出時(shí)加強(qiáng)物理防曬。
頑固性病例可采用窄譜UVB照射,每周2-3次。紅光治療能減輕炎癥反應(yīng),藍(lán)光抑制馬拉色菌活性。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作,治療期間注意眼部防護(hù)。
日常需選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過(guò)度清潔破壞皮膚酸堿平衡。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度。若癥狀持續(xù)加重或合并膿皰,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可檢測(cè)免疫功能及內(nèi)分泌指標(biāo),排除系統(tǒng)性誘因。
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