男性乳腺增生主要表現(xiàn)為乳房增大、乳房脹痛、乳頭溢液、乳房腫塊、乳房皮膚改變等癥狀。男性乳腺增生可能與激素水平異常、藥物副作用、慢性肝病、睪丸疾病、肥胖等因素有關(guān)。
男性乳腺增生最常見(jiàn)的癥狀是單側(cè)或雙側(cè)乳房增大,可能呈現(xiàn)對(duì)稱或不對(duì)稱的隆起。乳房組織觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)腺體增厚,質(zhì)地柔軟或韌實(shí)。這種情況可能與雌激素水平相對(duì)升高或雄激素水平降低有關(guān),建議通過(guò)超聲檢查明確診斷。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛或觸痛感,疼痛可能為持續(xù)性或間歇性,在按壓或衣物摩擦?xí)r加重。疼痛程度從輕微不適到明顯刺痛不等,可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或間質(zhì)水腫有關(guān)。穿著寬松衣物有助于減輕不適。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)乳頭自發(fā)或擠壓后溢液,液體多為清亮、乳白色或淡黃色,血性溢液較少見(jiàn)。這種情況提示可能存在導(dǎo)管內(nèi)病變,需通過(guò)乳管鏡檢查排除其他疾病。避免反復(fù)刺激乳頭可減少溢液發(fā)生。
部分患者可觸及邊界清楚的圓盤狀腫塊,直徑多在2-4厘米,質(zhì)地韌實(shí)且可移動(dòng)。腫塊通常位于乳暈下方,可能與纖維腺瘤樣增生有關(guān)。發(fā)現(xiàn)腫塊時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行鉬靶或磁共振檢查。
嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)乳房皮膚增厚、橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷,這些表現(xiàn)需警惕惡性病變可能。皮膚改變通常伴隨其他癥狀同時(shí)出現(xiàn),通過(guò)活檢可以明確性質(zhì)。保持局部清潔有助于預(yù)防繼發(fā)感染。
建議男性乳腺增生患者避免攝入可能影響激素水平的食物和藥物,如豆制品、酒精等。適度運(yùn)動(dòng)有助于控制體重,減少脂肪組織中雌激素的轉(zhuǎn)化。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到乳腺外科就診,通過(guò)激素檢查、影像學(xué)檢查等手段明確診斷,必要時(shí)可考慮藥物治療或手術(shù)治療。日常應(yīng)選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣,減少乳房摩擦和壓迫。
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