牙齦發(fā)黑還痛可能與牙齦炎、牙周炎、外傷、藥物副作用或重金屬中毒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦顏色改變、腫脹疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦發(fā)黑疼痛的常見原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)牙齦邊緣暗紅或紫黑色改變，觸碰易出血。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用巴氏刷牙法清潔。
2、牙周炎
長期牙齦炎可能發(fā)展為牙周炎，伴隨牙槽骨吸收和牙齦萎縮。特征性表現(xiàn)為牙齦灰黑色退縮、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行牙周刮治術(shù)，必要時(shí)使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染，嚴(yán)重者需牙齦翻瓣手術(shù)。
3、外傷
牙齦受到機(jī)械性損傷如硬物戳刺、不當(dāng)刷牙等，可能導(dǎo)致局部淤血發(fā)黑并伴隨銳痛。早期可冷敷減輕腫脹，若形成血腫需切開引流，避免使用阿司匹林等影響凝血藥物。
4、藥物副作用
長期服用米諾環(huán)素膠囊或抗癲癇藥物可能導(dǎo)致牙齦黑色素沉著，通常無痛感但合并感染時(shí)會(huì)疼痛。需由醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥方案，必要時(shí)進(jìn)行牙齦成形術(shù)改善外觀。
5、重金屬中毒
鉛、汞等重金屬接觸史患者可能出現(xiàn)牙齦邊緣藍(lán)黑色鉛線，伴隨頭痛腹痛等全身癥狀。需立即脫離污染源，使用依地酸鈣鈉注射液進(jìn)行驅(qū)鉛治療，同時(shí)處理牙齦局部病變。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣，避免吸煙等刺激因素。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦顏色異?；虺掷m(xù)疼痛超過3天應(yīng)及時(shí)就診。飲食上增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物攝入，有助于維持牙齦健康。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)癥狀更需優(yōu)先就醫(yī)排查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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