手指甲里面疼可能與甲溝炎、外傷、真菌感染、銀屑病、雷諾綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指甲疼痛通常表現(xiàn)為紅腫、壓痛、甲板變形等癥狀,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
甲溝炎是甲周組織的感染性疾病,多因修甲不當(dāng)或細(xì)菌入侵導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲周紅腫、化膿性疼痛,嚴(yán)重時(shí)形成甲下膿腫??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并膿腫時(shí)需行甲板部分切除術(shù)。日常需保持手部干燥,避免撕扯倒刺。
指甲受壓、撞擊等外力損傷可導(dǎo)致甲床淤血或裂傷,引發(fā)持續(xù)性脹痛。輕微損傷可通過(guò)冰敷緩解,甲下血腫需穿刺引流。若伴有甲板斷裂,需使用氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠固定,嚴(yán)重甲床撕裂傷需行甲床修復(fù)術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)避免手指負(fù)重。
甲真菌病可導(dǎo)致甲板增厚、分層,引發(fā)甲下隱痛。常見(jiàn)病原體為紅色毛癬菌,可遵醫(yī)囑使用環(huán)吡酮胺搽劑、阿莫羅芬搽劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服特比萘芬片。合并甲分離時(shí)需修剪病甲,保持患甲通風(fēng)干燥,避免與他人共用修甲工具。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲凹點(diǎn)、甲剝離,伴甲下角質(zhì)增生壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛。治療需控制原發(fā)病,局部可應(yīng)用卡泊三醇軟膏,嚴(yán)重者需注射曲安奈德。日常應(yīng)避免甲周皮膚損傷,冬季使用尿素軟膏預(yù)防皸裂。
血管痙攣性疾病可導(dǎo)致甲床缺血性疼痛,寒冷刺激時(shí)癥狀明顯。需排查自身免疫疾病,急性發(fā)作時(shí)可溫水浸泡緩解,嚴(yán)重者需服用硝苯地平緩釋片。日常需加強(qiáng)手部保暖,戒煙并避免使用血管收縮藥物。
手指甲疼痛患者應(yīng)避免頻繁接觸化學(xué)洗滌劑,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛伴甲板變色、增厚時(shí),建議盡早就醫(yī)明確病因。糖尿病患者需特別注意甲周感染防控,日常可適度按摩甲周促進(jìn)血液循環(huán),但避免過(guò)度刺激患處。
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