支氣管鏡檢查活檢是通過支氣管鏡獲取肺部或氣道組織樣本進(jìn)行病理檢查的醫(yī)療操作,主要用于診斷肺部腫瘤、感染或間質(zhì)性肺病等疾病。
支氣管鏡檢查活檢通常在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生將帶有攝像頭的細(xì)長軟鏡經(jīng)口或鼻插入氣道,觀察病變部位后使用活檢鉗、刷檢或穿刺針獲取組織。該檢查能直接可視化病變并精準(zhǔn)取樣,對中央型肺癌、肺結(jié)核、肺真菌感染等疾病具有較高診斷價(jià)值。操作前需評估患者心肺功能及凝血狀態(tài),術(shù)中可能發(fā)生出血、氣胸等并發(fā)癥,術(shù)后需監(jiān)測呼吸狀況并禁食2小時(shí)。
對于外周肺結(jié)節(jié)或縱隔淋巴結(jié)病變,可聯(lián)合超聲支氣管鏡或?qū)Ш郊夹g(shù)提高取材成功率?;顧z樣本經(jīng)病理學(xué)檢查可明確良惡性、病原體類型或特殊病理改變,為后續(xù)治療提供依據(jù)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱、咯血或胸痛,通常無須特殊處理,但大量咯血或持續(xù)胸痛需及時(shí)就醫(yī)。
接受支氣管鏡活檢后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和咳嗽,24小時(shí)內(nèi)禁食辛辣刺激食物,觀察痰中帶血或呼吸困難等癥狀變化。有長期吸煙史或慢性肺部疾病患者需加強(qiáng)術(shù)后隨訪,根據(jù)病理結(jié)果遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染、抗結(jié)核或腫瘤靶向治療,同時(shí)保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,避免接觸粉塵和冷空氣刺激,必要時(shí)可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。
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