肝硬化本身不會傳染,但引起肝硬化的部分病因可能具有傳染性。肝硬化是肝臟長期受損后的終末期病變,其傳染性與原發(fā)疾病相關,主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等病因。
病毒性肝炎導致的肝硬化可能具有傳染性。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可通過血液、母嬰或性接觸傳播。若肝硬化由這兩種病毒感染引起,患者體液或血液中仍存在活病毒時,接觸者可能被感染。日常共餐、握手等普通接觸不會傳播,但需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。接種乙肝疫苗是有效的預防措施。
非傳染性病因引起的肝硬化不會傳播。酒精性肝硬化因長期過量飲酒導致肝細胞損傷,無病原體參與。代謝相關脂肪性肝病引發(fā)的肝硬化與肥胖、胰島素抵抗相關,屬于自身代謝問題。自身免疫性肝病、遺傳性肝病等病因也不具備傳染性。這類患者的肝硬化病變屬于個體病理變化,無須隔離防護。
建議肝硬化患者及家屬明確病因,由傳染科或肝病科醫(yī)生評估傳染風險。病毒性肝炎患者需定期監(jiān)測病毒載量,遵醫(yī)囑抗病毒治療。所有肝硬化患者均應避免飲酒、控制體重、定期復查肝功能。接觸者可通過血清學檢查確認是否感染,必要時接種疫苗或采取防護措施。
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