老年人腹脹可能與胃腸功能減退、飲食不當(dāng)、藥物副作用、腸道菌群失衡、消化道疾病等因素有關(guān)。腹脹通常表現(xiàn)為腹部脹滿感、噯氣、排氣增多等癥狀,可通過調(diào)整飲食、適量運動、藥物治療等方式緩解。
隨著年齡增長,老年人胃腸蠕動功能逐漸減弱,食物在腸道內(nèi)停留時間延長,容易產(chǎn)生氣體導(dǎo)致腹脹。建議少量多餐,避免暴飲暴食,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
食用過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,或進(jìn)食過快吞咽大量空氣均可引起腹脹。應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,減少易產(chǎn)氣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶改善腸道環(huán)境。出現(xiàn)明顯腹脹時可短期使用二甲硅油片緩解癥狀。
部分老年人服用的鈣通道阻滯劑、阿片類鎮(zhèn)痛藥等可能抑制腸蠕動引發(fā)腹脹。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。長期服用抗生素者可能出現(xiàn)腸道菌群紊亂,可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
腸道有益菌減少會導(dǎo)致食物消化吸收障礙,產(chǎn)生過多氣體。建議增加膳食纖維攝入,適量食用發(fā)酵食品,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。伴有便秘者可短期應(yīng)用聚乙二醇4000散劑。
慢性胃炎、腸易激綜合征、不完全性腸梗阻等疾病均可表現(xiàn)為頑固性腹脹。通常伴隨腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀,需完善胃腸鏡等檢查明確診斷。根據(jù)病因可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、匹維溴銨片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
老年人日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒影響消化功能;飲食以清淡易消化為主,限制高脂高糖食物;每天保證適量運動如太極拳、散步等;注意腹部保暖,必要時可進(jìn)行腹部按摩;若腹脹持續(xù)不緩解或伴隨體重下降、便血等報警癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。建議每餐后保持直立位30分鐘,睡眠時適當(dāng)抬高床頭,有助于減少胃食管反流引發(fā)的腹脹不適。
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