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肺結核是由什么引起的傳染病

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肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病。結核分枝桿菌主要通過呼吸道飛沫傳播，當感染者咳嗽、打噴嚏或說話時，含有細菌的飛沫被他人吸入后可能導致感染。肺結核的發(fā)生與免疫力低下、密切接觸感染者、居住環(huán)境擁擠等因素有關。

1、結核分枝桿菌感染

結核分枝桿菌是肺結核的主要致病菌，屬于抗酸桿菌。該菌可長期存活于干燥環(huán)境中，對消毒劑和紫外線敏感。感染后細菌通常在肺部形成原發(fā)病灶，部分患者可能發(fā)展為活動性肺結核。典型癥狀包括咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等。確診需結合痰涂片檢查、結核菌素試驗或分子生物學檢測。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。

2、免疫力低下

人體免疫系統(tǒng)功能減弱時更易感染結核分枝桿菌。導致免疫力下降的常見因素包括HIV感染、糖尿病控制不佳、長期使用免疫抑制劑、營養(yǎng)不良等。這類人群感染后更容易發(fā)展為活動性肺結核，且治療難度較大。建議定期體檢監(jiān)測免疫狀態(tài)，HIV感染者需堅持抗病毒治療，糖尿病患者應嚴格控制血糖。

3、密切接觸傳播

與活動性肺結核患者共同生活或長時間密切接觸是重要傳播途徑。家庭內(nèi)傳播風險較高，尤其在通風不良的密閉環(huán)境中。接觸者可能出現(xiàn)潛伏性感染，表現(xiàn)為結核菌素試驗陽性但無臨床癥狀。對密切接觸者應進行篩查，必要時給予預防性治療如異煙肼片?；颊呖人詴r應掩住口鼻，痰液需消毒處理。

4、居住環(huán)境擁擠

人口密集、通風條件差的居住環(huán)境有利于結核菌傳播。監(jiān)獄、養(yǎng)老院、集體宿舍等場所易發(fā)生聚集性疫情。改善居住條件、保證充足日照和空氣流通可降低傳播風險。高危場所應定期消毒，開展結核病篩查。出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱癥狀者需及時隔離檢查。

5、既往結核感染未根治

既往結核治療不徹底可能導致細菌耐藥和復發(fā)。不規(guī)范用藥、自行停藥是常見原因。復發(fā)患者可能攜帶耐藥菌株，治療需根據(jù)藥敏結果調(diào)整方案，常用藥物包括左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等。全程督導化療可提高治愈率，減少耐藥發(fā)生。

預防肺結核需采取綜合措施。保持良好生活習慣，保證充足營養(yǎng)和睡眠有助于增強免疫力。避免與活動性肺結核患者密切接觸，必要時佩戴口罩。居住和工作場所應定期通風，保持空氣流通。高風險人群可接種卡介苗。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、體重下降等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。確診患者需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復查評估療效。家庭成員應配合篩查，共同做好防護措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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