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肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

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肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、定期復(fù)查換藥、觀察異常癥狀等。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗會(huì)陰區(qū)域，每日至少兩次。排便后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗，避免使用粗糙紙巾擦拭。若使用衛(wèi)生巾或紗布覆蓋傷口，需每4-6小時(shí)更換一次。禁止盆浴或坐浴，淋浴時(shí)注意避免水流直接沖擊傷口。清洗后可用醫(yī)用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干，保持局部干燥。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后3天內(nèi)以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉、蒸蛋等。逐步過渡到低渣飲食，選擇西藍(lán)花、胡蘿卜等易消化蔬菜，避免辛辣刺激食物。每日飲水不少于2000毫升，可適量食用火龍果、香蕉等潤(rùn)腸水果。蛋白質(zhì)補(bǔ)充以魚肉、豆腐為主，減少紅肉攝入。出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)暫停乳制品。

3、避免久坐久站

術(shù)后1周內(nèi)建議臥床時(shí)采用側(cè)臥位，每2小時(shí)變換體位。下床活動(dòng)需佩戴醫(yī)用腹帶減輕肛門壓力，單次行走不超過15分鐘。坐姿時(shí)使用中空坐墊，避免直接壓迫傷口。禁止提重物、騎車或進(jìn)行深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。睡眠時(shí)抬高臀部20-30度有助于減輕水腫。

4、定期復(fù)查換藥

術(shù)后3天內(nèi)需每日返院換藥，后期根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整為2-3天一次。換藥時(shí)醫(yī)生會(huì)檢查傷口愈合情況，清除壞死組織并放置引流條。若發(fā)現(xiàn)縫線松動(dòng)或傷口滲液增多，應(yīng)立即就醫(yī)。自行換藥需嚴(yán)格遵循無菌操作，使用碘伏棉球由內(nèi)向外消毒。術(shù)后2周左右需進(jìn)行肛門指檢評(píng)估愈合進(jìn)度。

5、觀察異常癥狀

正常術(shù)后可有輕微滲血和疼痛，若出現(xiàn)鮮紅色血液浸透敷料、體溫超過38℃或肛門劇烈脹痛需急診處理。傷口出現(xiàn)黃綠色膿液、腐臭味或周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱提示感染。排便困難伴腹脹可能為肛門狹窄早期表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性肛門失禁，通常1-2個(gè)月可逐漸恢復(fù)。

術(shù)后康復(fù)期建議穿著純棉寬松內(nèi)衣，避免局部摩擦?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)黏膜修復(fù)，或口服地奧司明片改善淋巴回流。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，每次收縮肛門3-5秒后放松，重復(fù)10-15次。飲食中可增加黑芝麻、核桃等富含鋅元素食物。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活，6個(gè)月后需復(fù)查肛門直腸測(cè)壓評(píng)估功能恢復(fù)情況。若出現(xiàn)瘢痕增生導(dǎo)致不適，可考慮紅外線理療軟化瘢痕組織。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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