月經(jīng)持續(xù)十多天未結(jié)束可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或放置宮內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)。伴隨癥狀包括經(jīng)血顏色淡紅、量少淋漓,可能出現(xiàn)頭暈乏力。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需改善生活方式。
肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時(shí),可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。典型癥狀為經(jīng)量增多伴血塊,部分患者有下腹墜脹感。超聲檢查可確診,直徑超過(guò)5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可嘗試米非司酮片等藥物治療。
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉,常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性。主要癥狀為經(jīng)間期出血和經(jīng)期延長(zhǎng),確診需宮腔鏡檢查。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為經(jīng)血持續(xù)不凈??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查,確診后需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜可能引起經(jīng)期延長(zhǎng),多見(jiàn)于放置后3-6個(gè)月內(nèi)。部分患者出現(xiàn)腰酸腹痛,超聲檢查可觀察節(jié)育器位置。癥狀持續(xù)者可考慮取出節(jié)育器,改用短效口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)。
月經(jīng)持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)容易導(dǎo)致貧血,期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意會(huì)陰清潔。飲食上多補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,紅糖姜茶等溫飲有助于促進(jìn)子宮收縮。若出血量突然增大或出現(xiàn)暈厥,須立即急診處理。建議記錄月經(jīng)周期和出血量變化,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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