快尿完時有疼痛感可能與尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)。該癥狀通常由感染、結(jié)石刺激或組織壓迫導(dǎo)致,需結(jié)合具體病因采取治療措施。
尿道炎多由細菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌和淋球菌?;颊叱拍蚰┨弁赐?,可能伴有尿道分泌物增多或尿頻。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需增加每日飲水量。
膀胱黏膜發(fā)生炎癥時,膀胱收縮排尿會刺激病變區(qū)域產(chǎn)生疼痛。典型癥狀為下腹墜脹感和血尿,急性發(fā)作可能伴隨發(fā)熱。建議使用磷霉素氨丁三醇散聯(lián)合熱淋清顆粒治療,治療期間避免憋尿。
中青年男性出現(xiàn)排尿后疼痛需考慮前列腺炎,炎癥會導(dǎo)致前列腺充血腫脹壓迫尿道??赡芎喜幉棵浲椿蛐怨δ苷系K??蛇x用前列舒通膠囊配合溫水坐浴,嚴(yán)重者需采用微波物理治療。
結(jié)石在排尿末期隨尿液移動至尿道狹窄處,可能劃傷黏膜引發(fā)銳痛。疼痛常呈陣發(fā)性,可能放射至腰背部。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運動,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
腫瘤組織壞死或侵犯神經(jīng)時可能引起排尿痛,多伴有無痛性血尿和消瘦癥狀。需通過膀胱鏡或CT明確診斷,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期需聯(lián)合化療藥物如吉西他濱注射液。
出現(xiàn)排尿末疼痛應(yīng)記錄疼痛特點和伴隨癥狀,保持每日2000毫升以上飲水量,避免辛辣食物和酒精刺激。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,不要長時間騎自行車。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須立即到泌尿外科就診,進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。治療期間應(yīng)禁止性生活,注意會陰部清潔,按醫(yī)囑完成全程藥物治療以防復(fù)發(fā)。
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