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肝癌并發(fā)癥的處理

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肝癌并發(fā)癥主要包括肝性腦病、上消化道出血、腹水、感染和肝腎綜合征等,需根據(jù)具體類型采取針對性治療措施。肝癌并發(fā)癥多與肝功能衰竭、門靜脈高壓或腫瘤進(jìn)展相關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑處理。

肝性腦病是肝癌患者常見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙和行為異常。治療需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖口服溶液降低血氨,必要時(shí)可靜脈滴注門冬氨酸鳥氨酸注射液。上消化道出血多由食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致,需緊急內(nèi)鏡下止血或使用注射用生長抑素控制出血,同時(shí)補(bǔ)充凝血因子。腹水形成與門靜脈高壓及低蛋白血癥相關(guān),治療需限制鈉鹽攝入,聯(lián)合使用呋塞米片和螺內(nèi)酯片利尿,嚴(yán)重時(shí)行腹腔穿刺引流。感染風(fēng)險(xiǎn)增加與免疫功能下降有關(guān),需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。肝腎綜合征表現(xiàn)為少尿和肌酐升高,需擴(kuò)容改善腎灌注,必要時(shí)采用血液凈化治療。

肝癌并發(fā)癥患者日常需保持低鹽低脂飲食,避免粗糙堅(jiān)硬食物以防消化道出血。每日監(jiān)測體重和尿量變化,記錄腹圍增減情況。注意個(gè)人衛(wèi)生以減少感染機(jī)會(huì),出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整利尿劑或抗生素劑量。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累誘發(fā)肝性腦病。定期復(fù)查肝功能、血氨、凝血功能等指標(biāo),配合醫(yī)生評(píng)估并發(fā)癥控制情況。家屬需協(xié)助觀察患者意識(shí)狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常行為或嘔血便血立即送醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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