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腰椎間盤突出嚴重了會怎樣

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腰椎間盤突出嚴重時可能引發(fā)下肢放射性疼痛、肌肉無力甚至大小便功能障礙。腰椎間盤突出癥是椎間盤髓核組織突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根或脊髓所致，病情進展主要與突出程度、神經(jīng)受壓時長及個體代償能力有關。

輕度腰椎間盤突出可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹或間歇性下肢麻木，此時椎間盤纖維環(huán)部分破裂但髓核未完全脫出。隨著突出加重，髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根，疼痛可從腰部向臀部、大腿后側(cè)及小腿放射，呈現(xiàn)典型的坐骨神經(jīng)痛特征。長期壓迫可能導致神經(jīng)支配區(qū)域肌肉萎縮，如足下垂或踇趾背伸無力。部分患者會出現(xiàn)會陰部麻木、排尿無力等馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)，提示病情已進展至嚴重階段。

極少數(shù)情況下，巨大椎間盤突出可導致急性馬尾綜合征，表現(xiàn)為雙下肢癱瘓、會陰區(qū)感覺喪失及尿潴留。這種情況多發(fā)生于中央型突出患者，髓核物質(zhì)直接壓迫脊髓圓錐及馬尾神經(jīng)束，需在24小時內(nèi)進行手術減壓。長期未治療的嚴重突出還可能引發(fā)椎管狹窄、椎體滑脫等繼發(fā)病變，進一步加重神經(jīng)功能障礙。

建議腰椎間盤突出患者避免久坐久站、彎腰搬重物等加重脊柱負荷的行為，睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕以緩解神經(jīng)壓迫。急性期可通過微波理療、牽引等物理治療改善癥狀，若出現(xiàn)進行性肌力下降或排便異常需立即就醫(yī)。日?？蛇M行游泳、平板支撐等核心肌群訓練增強腰椎穩(wěn)定性，但應避免仰臥起坐等屈曲脊柱的運動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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