刷牙流血可能由牙齦炎、牙周炎、妊娠期齦炎、維生素缺乏、血小板減少等原因引起，可通過改善口腔衛(wèi)生、牙周治療、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。
一、牙齦炎
牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦組織引起，常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒縫隙，配合使用氯己定含漱液抑制菌斑。若形成牙結(jié)石需接受超聲潔治，牙齦溝較深者可輔以牙周沖洗?；謴?fù)期間建議選用軟毛牙刷避免物理刺激。
二、牙周炎
牙周炎通常由長期牙齦炎發(fā)展形成，伴隨牙周袋形成、牙槽骨吸收等病變。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，聯(lián)用甲硝唑口頰片消除厭氧菌。對于松動牙齒可采用牙周夾板固定，嚴(yán)重骨缺損需實(shí)施引導(dǎo)性骨再生手術(shù)。治療期間應(yīng)定期進(jìn)行牙周探診檢查。
三、妊娠期齦炎
妊娠期體內(nèi)雌激素水平升高會加重牙齦血管炎癥反應(yīng)，常見牙齦乳頭增生、自發(fā)滲血等現(xiàn)象。孕婦需用溫鹽水每日漱口，配合孕產(chǎn)婦專用牙膏輕柔刷牙。出現(xiàn)牙齦瘤樣增生時，可在孕中期進(jìn)行牙齦切除術(shù)。整個孕期應(yīng)保持每三月一次的口腔檢查頻率。
四、維生素缺乏
維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，維生素K缺乏會影響凝血因子合成。這類情況除牙齦出血外，還可能伴隨皮下瘀斑、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)。建議通過食用西藍(lán)花、獼猴桃等食物補(bǔ)充維生素C，動物肝臟、菠菜等食物提供維生素K。嚴(yán)重缺乏時需口服維生素C片劑和維生素K1注射液。
五、血小板減少
免疫性血小板減少癥或白血病等血液疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，除牙齦出血外常出現(xiàn)鼻衄、月經(jīng)量增多等全身癥狀。診斷需依賴血常規(guī)和骨髓穿刺檢查，治療可使用重組人血小板生成素注射液，必要時輸注濃縮血小板。此類患者應(yīng)避免使用阿司匹林等抗凝藥物。
保持早晚正確刷牙習(xí)慣并每日使用牙線清潔，每半年接受專業(yè)口腔檢查可預(yù)防多數(shù)牙齦出血問題。飲食注意控制高糖食物攝入，適量補(bǔ)充富含維生素的新鮮蔬果。若出血持續(xù)一周以上或伴有其他部位出血，需及時就診血液科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。對于戴矯正器者要特別注意托槽周圍清潔，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖以降低牙齦感染風(fēng)險。日?？捎^察牙齦顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常紅腫及時干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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