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有紅斑狼瘡患者該注意什么

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紅斑狼瘡患者需注意避免紫外線(xiàn)暴露、規(guī)律用藥、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)并發(fā)癥及保持情緒穩(wěn)定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，需通過(guò)綜合管理控制病情進(jìn)展。

1、避免紫外線(xiàn)暴露

紫外線(xiàn)可能誘發(fā)皮膚紅斑或全身病情活動(dòng)，患者應(yīng)避免日曬高峰期外出，外出時(shí)穿戴防曬衣物并使用廣譜防曬霜。室內(nèi)靠近窗戶(hù)時(shí)也需注意防護(hù)，部分熒光燈可能含紫外線(xiàn)成分。若出現(xiàn)新發(fā)皮疹或原有皮疹加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

2、規(guī)律用藥

糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑是控制病情的核心藥物，如潑尼松片、羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊等需嚴(yán)格按時(shí)服用。不可自行增減藥量，突然停藥可能導(dǎo)致病情反跳。服藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等感染征象需及時(shí)告知醫(yī)生。

3、預(yù)防感染

免疫功能紊亂及藥物使用會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所，接種滅活疫苗如流感疫苗、肺炎球菌疫苗。注意飲食衛(wèi)生，避免生食，口腔潰瘍時(shí)加強(qiáng)漱口護(hù)理。出現(xiàn)持續(xù)低熱、咳嗽咳痰、腹瀉等癥狀時(shí)需警惕機(jī)會(huì)性感染，必要時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查。

4、監(jiān)測(cè)并發(fā)癥

定期篩查狼瘡腎炎相關(guān)指標(biāo)如尿蛋白、血肌酐，心臟受累者需完善心電圖和超聲檢查。長(zhǎng)期使用激素者應(yīng)監(jiān)測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。合并抗磷脂抗體綜合征患者需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)，妊娠期患者需加強(qiáng)產(chǎn)科和風(fēng)濕免疫科聯(lián)合隨訪(fǎng)。

5、保持情緒穩(wěn)定

心理壓力可能誘發(fā)病情活動(dòng)，可通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解焦慮。加入患者互助組織獲取社會(huì)支持，家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)或忽視患者需求。睡眠障礙者需調(diào)整作息，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物，避免自行服用褪黑素等保健品干擾免疫調(diào)節(jié)。

紅斑狼瘡患者需保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制高鹽高脂食物。適度進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。每3-6個(gè)月需復(fù)查抗核抗體譜、補(bǔ)體等免疫指標(biāo)，妊娠計(jì)劃前需進(jìn)行病情評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重頭痛、呼吸困難等癥狀時(shí)需急診處理，日常記錄癥狀變化有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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