精子質(zhì)量差可通過(guò)調(diào)整生活方式、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。
避免長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境,減少蒸桑拿、泡熱水澡的頻率。規(guī)律作息保證充足睡眠,建議每晚11點(diǎn)前入睡。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30-45分鐘。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙環(huán)境。保持適度性生活頻率,建議每周2-3次。
增加富含鋅元素的食物攝入,如牡蠣、牛肉、南瓜子等。補(bǔ)充維生素E可通過(guò)食用堅(jiān)果、橄欖油、菠菜等實(shí)現(xiàn)。適量攝入富含精氨酸的食物包括海參、鱔魚(yú)、芝麻等。每日保證足量水分?jǐn)z入,建議飲用白開(kāi)水或淡茶水。避免高糖高脂飲食,控制體重在正常范圍。
生精片可改善睪丸生精功能,適用于少弱精癥患者。左卡尼汀口服溶液能促進(jìn)精子能量代謝,提高精子活力。維生素E軟膠囊具有抗氧化作用,可保護(hù)精子細(xì)胞膜完整性。麒麟丸可補(bǔ)腎填精,用于腎虛精虧型不育。胰激肽原酶腸溶片能改善微循環(huán),增加睪丸血供。
腎陽(yáng)虛型可選用右歸丸加減,伴有腰膝酸軟癥狀者適用。腎陰虛型宜用左歸丸化裁,針對(duì)潮熱盜汗患者效果顯著。氣血兩虛型推薦十全大補(bǔ)湯,改善乏力癥狀明顯。肝郁氣滯型適用逍遙散加減,對(duì)情緒抑郁者療效佳。濕熱下注型可用龍膽瀉肝湯,針對(duì)陰囊潮濕患者有效。
精索靜脈曲張患者可行顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。輸精管梗阻者可選擇輸精管吻合術(shù)或附睪-輸精管吻合術(shù)。垂體瘤導(dǎo)致的精子質(zhì)量差需經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)。隱睪患者應(yīng)盡早行睪丸固定術(shù)。嚴(yán)重少弱精癥患者可考慮睪丸穿刺取精術(shù)配合輔助生殖技術(shù)。
建議定期進(jìn)行精液常規(guī)檢查,監(jiān)測(cè)精子質(zhì)量變化。保持寬松透氣的內(nèi)褲,避免久坐壓迫會(huì)陰部。減少接觸農(nóng)藥、重金屬等有害物質(zhì)的工作環(huán)境。控制工作壓力,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松。配偶應(yīng)共同參與治療過(guò)程,建立相互支持的家庭氛圍。若經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月調(diào)理未見(jiàn)改善,建議到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
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