耳朵里有耳屎是正常生理現(xiàn)象，主要由外耳道皮膚耵聹腺分泌的耵聹、皮脂、灰塵及脫落皮屑混合形成，具有保護外耳道皮膚、粘附異物、抑制細(xì)菌等作用。
一、生理性因素
耵聹腺持續(xù)分泌少量耵聹?zhǔn)嵌洚a(chǎn)生耳屎的主要原因。耵聹通常借助咀嚼、張口等下頜運動自行排出，無須特殊清理。日常清潔可用濕潤軟布擦拭耳廓入口，避免將棉簽等物品伸入耳道，以免將耵聹推入深部或損傷耳道皮膚。
二、環(huán)境刺激
長期處于粉塵較多或潮濕環(huán)境可能刺激耵聹腺分泌增多?；覊m等異物進入耳道后與耵聹混合，易形成硬塊。此類情況需注意職業(yè)防護，如佩戴耳塞；若耳屎積聚影響聽力，建議就醫(yī)進行專業(yè)清理，避免自行掏挖導(dǎo)致外耳道炎。
三、外耳道狹窄
先天性外耳道狹窄或畸形人群因耳道空間受限，耵聹不易自然排出?？赡芘c遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降。此類患者需定期至耳鼻喉科檢查，由醫(yī)生使用耵聹鉤或吸引器清除耵聹，必要時可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。
四、外耳道炎
外耳道皮膚炎癥可能刺激耵聹腺分泌異常增多。常與細(xì)菌感染、挖耳損傷等因素有關(guān)，多伴隨耳痛、瘙癢或膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等抗菌藥物，并保持耳道干燥。
五、耵聹栓塞
耵聹積聚過多或排出受阻形成硬塊堵塞耳道。多見于油性耵聹體質(zhì)或老年人，主要癥狀為耳鳴、眩暈或反射性咳嗽。需由醫(yī)生進行專業(yè)取出，若合并感染可短期使用左氧氟沙星滴耳液控制炎癥，日常避免頻繁掏耳。
保持耳部清潔干燥是維護耳健康的基礎(chǔ)。洗臉或洗頭時盡量避免水流進入耳道，游泳后可傾斜頭部單腳跳躍排出殘留水分。若出現(xiàn)耳痛、聽力驟降或持續(xù)耳鳴等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免因不當(dāng)處理引發(fā)外耳道損傷或中耳炎。均衡飲食和充足睡眠有助于維持機體新陳代謝，減少耵聹異常分泌。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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