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右胸和后背疼痛怎么回事

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右胸和后背疼痛可能與肌肉勞損、肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、胸膜炎、冠心病等因素有關(guān)，可通過休息熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用右側(cè)上肢可能導(dǎo)致胸背部肌肉勞損。疼痛多為酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重，休息后減輕。可通過熱敷、按摩緩解癥狀，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨紅腫發(fā)熱需就醫(yī)排除其他疾病。

2、肋間神經(jīng)痛

病毒感染、胸椎病變或外傷可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽深呼吸時(shí)加劇?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，布洛芬緩釋膠囊止痛。急性期需臥床休息，避免胸廓?jiǎng)×一顒?dòng)。

3、膽囊炎

膽囊結(jié)石或細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥常引起右上腹絞痛向右肩背部放射，伴惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。確診需血常規(guī)、B超檢查，輕癥可用頭孢克肟分散片抗感染，消旋山莨菪堿片解痙止痛。反復(fù)發(fā)作或化膿性膽囊炎需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、胸膜炎

肺部感染、結(jié)核或腫瘤侵犯胸膜時(shí)可出現(xiàn)單側(cè)胸痛，深呼吸時(shí)明顯，可能伴咳嗽、低熱。胸部CT可明確診斷，細(xì)菌性胸膜炎需用左氧氟沙星片抗感染，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊。胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流。

5、冠心病

心肌缺血可能表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛放射至后背，活動(dòng)后加重。心電圖、冠脈造影可確診，穩(wěn)定型心絞痛可用硝酸甘油片急救，阿司匹林腸溶片抗血小板，阿托伐他汀鈣片調(diào)脂。嚴(yán)重血管狹窄需支架植入或搭橋手術(shù)。

出現(xiàn)右胸背疼痛時(shí)應(yīng)暫停體力活動(dòng)，避免攝入油膩辛辣食物。每日記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。急性劇烈疼痛或合并呼吸困難、意識改變需立即撥打急救電話。慢性疼痛患者可嘗試低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在器質(zhì)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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