中老年人便秘可能由腸道功能退化、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、慢性疾病及精神心理因素等原因引起,通常表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬、排便次數(shù)減少等癥狀。
隨著年齡增長,腸道蠕動減緩、消化液分泌減少,導(dǎo)致食物殘渣在結(jié)腸停留時間延長,水分過度吸收。日??赏ㄟ^規(guī)律運(yùn)動如散步、腹部按摩促進(jìn)腸蠕動,適當(dāng)增加飲水至每日1500-2000毫升。
中老年人飲食過于精細(xì),全谷物、蔬菜水果攝入不足,膳食纖維缺乏使糞便體積減小。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可選擇燕麥、西藍(lán)花、蘋果等食物,同時避免過量攝入高脂高糖食品。
部分降壓藥如硝苯地平控釋片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、鐵劑如琥珀酸亞鐵片等可能抑制腸道蠕動。若服藥后出現(xiàn)便秘加重,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
糖尿病可能引發(fā)胃腸神經(jīng)病變,甲狀腺功能減退導(dǎo)致代謝率下降,均會影響排便功能。糖尿病性便秘常伴隨血糖波動,甲減便秘多伴有畏寒乏力,需針對原發(fā)病治療。
焦慮抑郁等情緒問題可能通過腦腸軸影響腸道功能,部分老人因行動不便刻意減少排便次數(shù)。建議保持規(guī)律作息,必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo),嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
中老年人便秘護(hù)理需建立定時排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射,如廁時保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的蹲姿。飲食上可增加火龍果、奇亞籽等富含可溶性膳食纖維的食物,避免久坐久臥,每日進(jìn)行30分鐘太極拳等溫和運(yùn)動。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀,應(yīng)及時至消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。
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