腦供血不足引起的頭暈可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腦供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、肢體麻木等癥狀。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。戒煙限酒,每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于改善血液循環(huán)。
遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張腦血管??寡“寰奂幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、硫酸氫氯吡格雷片能預(yù)防血栓形成。若合并高血壓或高血脂,需配合降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片等基礎(chǔ)疾病治療。
頸椎牽引適用于頸椎病導(dǎo)致的椎動(dòng)脈受壓患者,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)腦部神經(jīng)功能。每日可進(jìn)行頸部保健操,動(dòng)作需緩慢輕柔,避免突然轉(zhuǎn)頭。
針灸選取百會(huì)、風(fēng)池、足三里等穴位,配合艾灸改善氣血運(yùn)行。中藥湯劑如補(bǔ)陽還五湯加減適用于氣虛血瘀型患者,天麻鉤藤飲對(duì)肝陽上亢型有效。中藥制劑如銀杏葉片、血塞通軟膠囊可活血化瘀,需在中醫(yī)師辨證后使用。
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于頸動(dòng)脈狹窄超過70%的重癥患者,血管內(nèi)支架成形術(shù)可用于椎動(dòng)脈狹窄病例。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物,定期復(fù)查血管超聲。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,通常作為保守治療無效時(shí)的選擇。
腦供血不足患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)。頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下休息,防止跌倒。冬季注意頭部保暖,洗澡水溫不宜過高。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)言語不清、肢體無力等卒中先兆,須立即就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查,評(píng)估腦血管狀況。
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