肩周疼痛快速止痛可通過休息制動(dòng)、冷敷或熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉治療等方式緩解。
肩周疼痛可能是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、凍結(jié)肩等原因?qū)е碌?,常伴有疼痛、活?dòng)受限等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
急性期應(yīng)讓肩關(guān)節(jié)休息,避免提重物、過度伸展等加重疼痛的動(dòng)作??梢允褂玫鯉Щ蚩噹R時(shí)固定,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。休息有助于炎癥消退和組織修復(fù),是緩解疼痛的基礎(chǔ)。
急性損傷初期48小時(shí)內(nèi)可采用冷敷,用毛巾包裹冰袋敷于疼痛處,每次15-20分鐘,有助于收縮血管、減輕腫脹和疼痛。慢性期或肌肉緊張引起的疼痛可采用熱敷,如熱水袋、熱毛巾,每次20-30分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等,用于緩解疼痛和炎癥。也可外用扶他林軟膏、氟比洛芬凝膠貼膏等局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重疼痛時(shí),醫(yī)生可能會(huì)短期使用曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
在疼痛緩解后,可進(jìn)行物理治療,如超聲波、沖擊波、中頻電療等,有助于減輕炎癥、松解粘連、改善關(guān)節(jié)功能。物理治療師還會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行特定的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量訓(xùn)練,以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
對(duì)于疼痛劇烈、其他方法效果不佳的患者,醫(yī)生可能會(huì)考慮進(jìn)行局部封閉治療,將利多卡因注射液和復(fù)方倍他米松注射液等藥物注射到肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)或疼痛點(diǎn),快速?gòu)?qiáng)效地抗炎鎮(zhèn)痛。此法需嚴(yán)格無菌操作,并由專業(yè)醫(yī)生執(zhí)行。
日常應(yīng)注意保持良好姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,睡眠時(shí)避免壓到患側(cè)肩膀??蛇M(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)活動(dòng),如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等,但以不引起劇烈疼痛為度。注意肩部保暖,避免受涼。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)前往骨科或疼痛科就診,明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。
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