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小兒鼻炎怎樣檢查

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小兒鼻炎可通過鼻內(nèi)鏡檢查、過敏原檢測、鼻分泌物涂片檢查、影像學(xué)檢查、血常規(guī)檢查等方式確診。鼻炎可能與遺傳、環(huán)境刺激、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷小兒鼻炎的重要方法，通過將細長的內(nèi)鏡插入鼻腔，醫(yī)生可直接觀察鼻黏膜的充血、水腫、分泌物等情況。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常。該檢查無創(chuàng)且耗時短，但年齡較小的兒童可能因恐懼需要家長安撫配合。

2、過敏原檢測

對于疑似過敏性鼻炎的患兒，需進行皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測。皮膚點刺試驗通過在前臂皮膚上滴加常見過敏原提取液，觀察局部紅腫反應(yīng)判斷過敏原。血清檢測則通過抽血分析免疫球蛋白水平，適合皮膚條件不佳或服用抗組胺藥物的患兒。

3、鼻分泌物涂片檢查

取鼻腔分泌物進行顯微鏡檢查，可區(qū)分感染性鼻炎與過敏性鼻炎。嗜酸性粒細胞增多提示過敏反應(yīng)，中性粒細胞增多則可能為細菌感染。該檢查需在患兒鼻分泌物較多時進行，操作前應(yīng)避免使用鼻腔藥物。

4、影像學(xué)檢查

鼻竇X線或CT檢查適用于反復(fù)發(fā)作或伴有頭痛的患兒，可評估鼻竇炎、息肉等并發(fā)癥。CT能清晰顯示竇腔積液、黏膜增厚等病變，但存在輻射風(fēng)險，通常不作為常規(guī)檢查。X線檢查輻射量較低但分辨率有限。

5、血常規(guī)檢查

通過檢測外周血白細胞計數(shù)及分類，輔助判斷感染類型。細菌感染常伴中性粒細胞升高，病毒感染則以淋巴細胞增多為主。對于持續(xù)發(fā)熱或全身癥狀明顯的患兒，血常規(guī)可幫助評估病情嚴重程度。

確診小兒鼻炎后，家長需保持室內(nèi)空氣流通，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食上適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，避免辛辣刺激性食物。癥狀發(fā)作期可用生理鹽水鼻腔沖洗幫助緩解不適，但需使用兒童專用洗鼻器并控制沖洗力度。若患兒出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠打鼾或聽力下降，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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