腰椎穿刺術(shù)是通過(guò)穿刺腰椎間隙獲取腦脊液或注射藥物的臨床操作,主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷與治療。
腰椎穿刺術(shù)通常在第三至第五腰椎間隙進(jìn)行,患者需側(cè)臥屈膝體位。操作前需局部消毒麻醉,穿刺針經(jīng)皮膚、韌帶、硬膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。成功穿刺后可測(cè)量腦脊液壓力,留取標(biāo)本送檢生化、細(xì)胞學(xué)或微生物學(xué)檢查。該技術(shù)對(duì)腦膜炎、腦炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病具有確診價(jià)值,也可用于鞘內(nèi)注射化療藥物或麻醉劑。操作需嚴(yán)格無(wú)菌,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者需平臥4-6小時(shí)防止低顱壓頭痛,觀察有無(wú)神經(jīng)損傷或出血并發(fā)癥。
接受腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)保持平臥位休息,避免劇烈活動(dòng)或突然起身。24小時(shí)內(nèi)不宜沐浴以防穿刺點(diǎn)感染,可適量飲用淡鹽水補(bǔ)充體液。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、惡心嘔吐或下肢麻木等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持脊柱健康,避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。有凝血功能障礙或顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)提前告知醫(yī)生評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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