前列腺是男性生殖系統(tǒng)中特有的腺體器官,位于膀胱下方并環(huán)繞尿道,主要功能是分泌前列腺液構(gòu)成精液成分,同時參與控制排尿和射精。
前列腺呈栗子形,底部與膀胱頸相接,尖端向下與尿生殖膈相鄰,后方緊貼直腸前壁。其內(nèi)部有尿道貫穿,射精管也從其中穿過。成年男性前列腺橫徑約4厘米,縱徑約3厘米,前后徑約2厘米,重量約20克。通過直腸指檢可觸及前列腺后葉。
前列腺分泌的堿性液體占精液總量的30%,內(nèi)含鋅離子、酸性磷酸酶等成分,能中和陰道酸性環(huán)境并維持精子活力。前列腺平滑肌收縮參與射精過程,其括約肌結(jié)構(gòu)可防止精液逆流至膀胱。生長過程中受睪酮調(diào)控,青春期后發(fā)育成熟。
前列腺炎多表現(xiàn)為尿頻尿急和會陰疼痛,可能與細菌感染或盆底肌肉緊張有關(guān)。良性前列腺增生常見于中老年,因腺體增大壓迫尿道導致排尿困難。前列腺癌早期常無癥狀,晚期可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛。直腸指檢和PSA檢測是篩查主要手段。
直腸指檢可評估前列腺大小和質(zhì)地異常。經(jīng)直腸超聲能測量體積并引導穿刺活檢。MRI對腫瘤分期具有優(yōu)勢,骨掃描用于排查轉(zhuǎn)移灶。尿流率測定和殘余尿量評估有助于判斷排尿功能障礙程度。PSA血液檢測需結(jié)合年齡和臨床癥狀解讀。
保持適度運動改善盆腔血液循環(huán),避免長時間騎車壓迫會陰。每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,減少辛辣刺激食物攝入。定期排精可能有助于腺管通暢,50歲以上建議每年進行前列腺專項體檢。出現(xiàn)排尿異常或骨盆區(qū)域持續(xù)疼痛應及時就診。
建議男性從40歲起關(guān)注前列腺健康,出現(xiàn)夜尿增多、尿線變細等癥狀時需排查前列腺增生。日常避免久坐和過量飲酒,注意會陰部保暖。膳食中適當增加西紅柿、南瓜籽等含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物。進行肛門括約肌收縮鍛煉可增強盆底肌肉功能,但出現(xiàn)血精、排尿疼痛等異常表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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