腰左側(cè)酸疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出癥、婦科疾病、腎臟疾病等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)治療等方式緩解。
腰肌勞損可能與長(zhǎng)期彎腰工作、急性扭傷后未徹底恢復(fù)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸脹痛、勞累后加重等癥狀?;颊咝枧P床休息,避免負(fù)重活動(dòng),也可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥物。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇烈絞痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促進(jìn)排出。結(jié)石較大時(shí)需采用體外沖擊波碎石術(shù),或經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退變、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛伴下肢放射痛、麻木等癥狀。急性期需絕對(duì)臥床,配合腰椎牽引治療。疼痛緩解后可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,藥物可選用甲鈷胺片、依托考昔片或腰痛寧膠囊等。
盆腔炎、卵巢囊腫等婦科疾病可能引起腰左側(cè)牽涉痛,通常伴有下腹墜脹、白帶異常等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,細(xì)菌性盆腔炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星片等抗生素治療。卵巢囊腫較大時(shí)需行腹腔鏡囊腫切除術(shù)。
腎盂腎炎、腎囊腫等腎臟疾病可能導(dǎo)致腰左側(cè)持續(xù)性酸脹痛,通常伴有發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。急性腎盂腎炎需足量足療程使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。較大腎囊腫壓迫周圍組織時(shí),需行超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺抽液術(shù)。
出現(xiàn)腰左側(cè)酸疼需注意避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,彎腰取物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非直接彎腰。建議保持每日適量飲水,避免高嘌呤飲食,天氣寒冷時(shí)注意腰部保暖。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、血尿等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院骨科或相應(yīng)??凭驮\,通過(guò)超聲、CT等檢查明確診斷后接受規(guī)范治療。
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