新生嬰兒打嗝可通過調整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、腹部按摩、溫敷、改變進食節(jié)奏等方式緩解。打嗝通常由膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當、吸入空氣、溫度刺激、胃食管反流等因素引起。
喂養(yǎng)時保持嬰兒頭部高于身體,呈30-45度傾斜,避免奶液反流刺激膈肌。母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑,減少空氣吸入。喂奶后豎抱15-20分鐘有助于胃部排空。
喂奶中途及結束后將嬰兒豎抱,頭部靠于成人肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,促進胃內氣體排出。若5分鐘內未出嗝,可讓嬰兒側臥片刻后繼續(xù)嘗試。拍嗝時注意支撐好頭頸部,力度以能聽到輕微震動聲為宜。
嬰兒仰臥位時,用溫暖的手掌順時針輕柔按摩臍周,每次3-5分鐘,促進腸道蠕動幫助排氣。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦,避開剛進食后的30分鐘內操作。若觸及腹部硬塊或嬰兒哭鬧抗拒需立即停止。
將40℃左右的溫水袋裹干毛巾放置于嬰兒上腹部,持續(xù)10-15分鐘,通過熱力放松膈肌痙攣。注意水溫不可過高,避免直接接觸皮膚。冬季可適當提高環(huán)境溫度,減少冷空氣對膈肌的刺激。
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,單次奶量減少10-20毫升,間隔時間縮短至2-2.5小時。人工喂養(yǎng)時每喂30毫升暫停拍嗝,母乳喂養(yǎng)每側乳房哺乳10分鐘后換邊。避免在嬰兒劇烈哭鬧時喂奶,防止大量空氣吞入。
日常需注意記錄打嗝頻率與持續(xù)時間,若伴隨拒奶、嘔吐、體重不增等癥狀應及時就醫(yī)。選擇防脹氣奶瓶、保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜、避免過度包裹等措施可預防打嗝。6個月后隨著膈肌發(fā)育完善,打嗝現(xiàn)象會逐漸減少。哺乳期母親應減少攝入豆類、花椰菜等易產(chǎn)氣食物,配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要更換水解蛋白奶粉。
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