膝蓋彎曲疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)腫脹、彈響等癥狀。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變引起,表現(xiàn)為膝蓋彎曲時(shí)劇痛伴彈響。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng),遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎,晨起僵硬和上下樓梯痛是典型癥狀。建議減少負(fù)重活動(dòng),可聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液延緩病情進(jìn)展。
前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需冷敷固定,后期通過(guò)韌帶重建術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性,配合氯諾昔康片緩解炎癥。
滑膜組織炎癥會(huì)導(dǎo)致膝蓋積液腫脹,彎曲時(shí)壓迫痛明顯。可抽取積液后注射復(fù)方倍他米松注射液,口服洛索洛芬鈉片控制癥狀。
髕骨軌跡異常引發(fā)軟骨軟化,久坐站起時(shí)疼痛加劇。需加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,疼痛明顯時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部治療。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝。注意關(guān)節(jié)保暖,適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨明顯腫脹發(fā)熱,須及時(shí)至骨科就診完善磁共振檢查,明確病因后針對(duì)性治療。康復(fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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