男性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀,可能由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素引起。蕁麻疹可分為急性與慢性,急性期風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)消退,慢性期癥狀反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周。
風(fēng)團(tuán)是蕁麻疹最典型的表現(xiàn),呈粉紅色或蒼白色隆起性皮損,邊界清晰,大小不等。風(fēng)團(tuán)可能突然出現(xiàn)并迅速擴(kuò)散,多伴有劇烈瘙癢。常見(jiàn)于軀干、四肢等部位,可能與食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
瘙癢程度從輕微刺癢到難以忍受不等,抓撓可能加重皮損。夜間瘙癢可能影響睡眠質(zhì)量。冷敷或使用爐甘石洗劑有助于緩解癥狀。若伴隨咽喉腫脹、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即就醫(yī)。
約半數(shù)患者會(huì)合并血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇、手足等疏松組織的突發(fā)腫脹,腫脹區(qū)域有緊繃感但瘙癢較輕??赡芘c遺傳性血管神經(jīng)性水腫或接觸性過(guò)敏原有關(guān)。需避免已知過(guò)敏原,嚴(yán)重時(shí)需使用腎上腺素筆緊急處理。
部分患者受機(jī)械刺激后出現(xiàn)劃痕癥,表現(xiàn)為皮膚劃痕處隆起條索狀風(fēng)團(tuán)。寒冷、日光、壓力等物理因素也可能誘發(fā)。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免極端溫度刺激。可遵醫(yī)囑進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因。
少數(shù)嚴(yán)重病例伴隨發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,可能與自身免疫性疾病或慢性感染相關(guān)。需排查甲狀腺功能異常、肝炎等潛在病因。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑治療。
男性蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免搔抓和熱水燙洗。穿著透氣衣物,保持環(huán)境溫濕度適宜。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物。慢性蕁麻疹患者需定期復(fù)查,避免自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物。若出現(xiàn)胸悶、聲嘶等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),須立即急診處理。
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