雷公藤具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤等功效,主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。
雷公藤中的雷公藤甲素能抑制炎癥因子釋放,減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病有緩解作用。其機(jī)制可能與阻斷核因子κB信號(hào)通路有關(guān),但需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃腸刺激。
雷公藤紅素可抑制T淋巴細(xì)胞增殖,降低自身抗體水平,適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征等免疫相關(guān)疾病。臨床常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用,但需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
雷公藤內(nèi)酯醇能誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,對(duì)乳腺癌、肝癌等有一定抑制作用,目前多處于實(shí)驗(yàn)研究階段。其細(xì)胞毒性較強(qiáng),尚未作為常規(guī)抗腫瘤藥物使用。
雷公藤提取物外用時(shí)可緩解銀屑病、濕疹等皮膚病變,通過抑制角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖發(fā)揮作用??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥等不良反應(yīng),需配合保濕劑使用。
雷公藤還可用于治療白塞病、干燥綜合征等少見病,其多重藥理作用仍在探索中。因治療窗較窄,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
使用雷公藤制劑期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,避免與肝毒性藥物聯(lián)用。備孕人群及孕婦禁用,服藥期間建議采取避孕措施。日常飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)惡心、皮疹等不適需及時(shí)就醫(yī),不可自行增減藥量。
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