小兒經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、挖鼻習(xí)慣、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境中可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快,黏膜脆性增加易破裂出血。家長可使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%-60%,避免讓孩子長時(shí)間暴露于干燥環(huán)境。
兒童頻繁用手指摳挖鼻腔可能損傷鼻前庭區(qū)黏膜血管網(wǎng)。家長需幫助孩子戒除該習(xí)慣,修剪指甲避免機(jī)械性損傷,若發(fā)現(xiàn)出血應(yīng)立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘。
過敏原刺激引發(fā)的鼻黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張充血,可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血伴打噴嚏、清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制過敏癥狀,同時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使凸起側(cè)黏膜長期受氣流沖擊變薄,容易發(fā)生血管破裂。這種情況需耳鼻喉科醫(yī)生評估,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)治療。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病可能以鼻出血為首發(fā)癥狀,常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查,確診后需針對原發(fā)病治療如使用人凝血因子VIII濃縮劑等。
日常護(hù)理中家長應(yīng)保證孩子每日飲水量,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的深綠色蔬菜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部劇烈晃動(dòng)。若出血量較大或按壓15分鐘仍不止血,需立即就醫(yī)處理。定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能對排除血液疾病尤為重要,鼻腔局部可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
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