感冒發(fā)燒上吐下瀉可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、藥物副作用等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、對癥用藥、調(diào)整飲食、休息觀察、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免脫水加重癥狀。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是常見誘因,病毒侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱伴嘔吐腹瀉。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長需注意患兒尿量及精神狀態(tài),預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌性腸炎會引起發(fā)熱腹痛伴黏液血便,可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān)。需化驗便常規(guī)確診,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒治療。細(xì)菌性感染需足療程用藥,避免轉(zhuǎn)為慢性。
暴飲暴食或食用生冷刺激食物可能誘發(fā)急性胃腸炎,胃腸蠕動加快導(dǎo)致嘔吐腹瀉。建議暫停固體食物4-6小時,少量多次飲用淡鹽水或米湯,癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡飲食如粥、面條等。
感冒期間消化酶分泌減少、腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致非感染性腹瀉??蓢L試熱敷腹部緩解痙攣,服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。避免攝入乳制品和高纖維食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
部分抗生素或退熱藥可能刺激胃腸黏膜,出現(xiàn)藥物相關(guān)性腹瀉。如服用阿莫西林膠囊后腹瀉,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案。用藥期間建議配合益生菌制劑,減少腸道不良反應(yīng)。
出現(xiàn)感冒發(fā)燒伴嘔吐腹瀉時,應(yīng)記錄嘔吐物性狀、排便次數(shù)及體溫變化。初期可飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料補(bǔ)充水分,選擇低渣低脂的香蕉、蘋果泥等食物。若6小時內(nèi)無法進(jìn)食、出現(xiàn)嗜睡或血便,需立即急診處理?;謴?fù)期避免油炸食品及含咖啡因飲料,保持餐具消毒,飯前便后規(guī)范洗手。老年人和嬰幼兒需特別注意監(jiān)測脫水體征,如眼窩凹陷、皮膚彈性下降等。
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