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什么情況需要做宮腔鏡

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需要做宮腔鏡的情況主要有異常子宮出血、不孕癥檢查、宮腔粘連評估、子宮畸形診斷、宮內(nèi)節(jié)育器取出困難等。宮腔鏡可直接觀察宮腔內(nèi)部病變，是婦科常用的微創(chuàng)檢查手段。

1、異常子宮出血

月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血時，宮腔鏡可排查子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等病變。這類疾病可能導(dǎo)致貧血或影響妊娠，需通過宮腔鏡明確出血來源并同步進行電切治療。

2、不孕癥檢查

反復(fù)流產(chǎn)或備孕超過1年未孕者，需宮腔鏡評估宮腔形態(tài)及輸卵管開口狀態(tài)。子宮內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連等病變會降低胚胎著床率，術(shù)中可同時進行粘連分離或病灶切除。

3、宮腔粘連評估

人工流產(chǎn)或清宮術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量銳減、閉經(jīng)時，需宮腔鏡確診粘連程度。嚴(yán)重粘連會導(dǎo)致繼發(fā)性不孕，需在鏡下行宮腔粘連分離術(shù)并放置防粘連支架。

4、子宮畸形診斷

超聲提示縱隔子宮、雙角子宮等發(fā)育異常時，宮腔鏡能直觀判斷畸形類型。部分患者需聯(lián)合腹腔鏡進行子宮成形術(shù)以改善妊娠結(jié)局。

5、宮內(nèi)節(jié)育器取出困難

節(jié)育器嵌頓、斷裂或迷失于宮腔時，需宮腔鏡定位并取出殘留物。盲目操作易導(dǎo)致子宮穿孔，鏡下操作可精準(zhǔn)清除異物并減少損傷。

進行宮腔鏡檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期，檢查后2周內(nèi)禁止性生活及盆浴。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量出血，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)需及時復(fù)診。日常需注意會陰清潔，合理補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進內(nèi)膜修復(fù)，避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)面出血。建議每年定期婦科體檢，發(fā)現(xiàn)異常癥狀盡早就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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