腳趾骨折后一般需要4-6周才能開始嘗試走路,具體時(shí)間與骨折類型、固定方式、個(gè)人康復(fù)情況等因素有關(guān)。
對(duì)于沒有明顯移位或裂紋較小的腳趾骨折,通常采用石膏或支具固定4周左右,期間患肢不能承重,4周后復(fù)查X光片,若骨折線模糊且有骨痂生長(zhǎng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下開始部分負(fù)重行走訓(xùn)練,初期行走需借助拐杖分擔(dān)體重,避免完全負(fù)重,行走時(shí)間從每天短時(shí)間開始,逐漸增加,同時(shí)配合踝泵運(yùn)動(dòng)、腳趾主動(dòng)屈伸等活動(dòng)度訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。對(duì)于移位明顯或粉碎性骨折,若采取手術(shù)內(nèi)固定治療,術(shù)后石膏固定時(shí)間可能延長(zhǎng)至6周,6周后根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果決定是否開始負(fù)重行走,由于內(nèi)固定提供了較強(qiáng)穩(wěn)定性,部分患者可能較早進(jìn)行康復(fù)鍛煉,但承重時(shí)間仍需謹(jǐn)慎控制,過早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)、骨折再移位,影響愈合??祻?fù)過程中營養(yǎng)支持很重要,適當(dāng)增加鈣質(zhì)與維生素D攝入,如牛奶、豆制品,促進(jìn)骨骼愈合,行走訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛腫脹為度,若出現(xiàn)不適需及時(shí)休息并抬高患肢。
骨折愈合是一個(gè)漸進(jìn)過程,個(gè)體差異較大,須嚴(yán)格遵循骨科醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉與負(fù)重,定期復(fù)查X光片評(píng)估愈合進(jìn)度,不可盲目過早行走,以免導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合,康復(fù)期間注意保護(hù)患肢,避免二次損傷,保持均衡飲食與良好作息,有助于骨骼恢復(fù)。
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