盆腔囊性灶是指盆腔內(nèi)出現(xiàn)的囊狀結(jié)構(gòu)，通常由液體或半固體物質(zhì)填充，可能來源于卵巢、輸卵管或其他盆腔器官。這類病變多為良性，但需結(jié)合影像學(xué)檢查與臨床癥狀綜合評估。
1、生理性囊腫
部分盆腔囊性灶屬于生理性改變，如排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫。這類囊腫通常體積較小，直徑多小于5厘米，可能伴隨月經(jīng)周期變化自行消退。超聲檢查可見薄壁、無分隔的單純性囊性結(jié)構(gòu)，一般無須特殊處理，建議3-6個月后復(fù)查超聲觀察變化。
2、卵巢囊腺瘤
卵巢漿液性或黏液性囊腺瘤是常見的良性腫瘤，囊壁光滑且內(nèi)含清亮或膠凍樣液體。患者可能偶發(fā)下腹墜脹感，超聲顯示單房或多房囊性占位，無實(shí)性成分。確診后可通過腹腔鏡手術(shù)切除，預(yù)后良好。
3、子宮內(nèi)膜異位囊腫
即巧克力囊腫，因異位子宮內(nèi)膜周期性出血形成陳舊性積血囊腫。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛，超聲可見囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲。治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)。
4、輸卵管積水
慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔擴(kuò)張積液，形成臘腸樣囊性灶。患者常有盆腔炎病史或不孕癥，超聲顯示迂曲管狀無回聲區(qū)。需聯(lián)合抗生素治療和手術(shù)修復(fù)，嚴(yán)重者可能需切除患側(cè)輸卵管。
5、惡性腫瘤
少數(shù)囊性灶可能為交界性腫瘤或囊腺癌，超聲特征包括厚壁、乳頭狀突起、豐富血流信號。CA125等腫瘤標(biāo)志物可能升高，確診需病理檢查。治療需行全面分期手術(shù)并配合化療。
發(fā)現(xiàn)盆腔囊性灶后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防囊腫破裂，定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。保持會陰清潔，出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。飲食注意清淡易消化，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。建議每年進(jìn)行婦科檢查，有家族腫瘤史者需加強(qiáng)篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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