入睡難睡眠淺可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,表現(xiàn)為入睡困難或易醒??赏ㄟ^(guò)正念冥想、認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
晝夜節(jié)律失調(diào)如頻繁熬夜、倒班工作會(huì)抑制褪黑素分泌。建議固定起床時(shí)間,白天避免補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘,傍晚后可適量服用褪黑素片幫助重建生物鐘。
光線過(guò)強(qiáng)、噪音超過(guò)40分貝或?qū)嬀卟贿m會(huì)降低睡眠質(zhì)量。應(yīng)保持臥室溫度18-22℃,使用遮光窗簾和耳塞,選擇硬度適中的乳膠床墊。
甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等疾病常伴睡眠障礙。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸伴失眠,需服用甲巰咪唑片;不寧腿綜合征可使用普拉克索片改善癥狀。
糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能干擾睡眠。服用潑尼松片等藥物者建議晨間用藥,使用酒石酸美托洛爾片需監(jiān)測(cè)心率變化。
建議睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和藍(lán)光暴露,晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,可飲用酸棗仁湯輔助安神。長(zhǎng)期失眠超過(guò)3個(gè)月或伴隨日間功能損害時(shí),需到睡眠??七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排除阻塞性睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸訓(xùn)練,每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),但睡前6小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)。
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